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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
小兒室性心動(dòng)過速怎么辦
病情描述:
孩子今天說心里不舒服，結(jié)果去醫(yī)院檢查是小兒室性心動(dòng)過速，小兒室性心動(dòng)過速怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    小兒室性心動(dòng)過速可通過藥物控制、電復(fù)律治療、射頻消融術(shù)、病因治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等原因引起。

    1、藥物控制

    靜脈注射胺碘酮、利多卡因或普羅帕酮可快速終止發(fā)作，用藥期間需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，家長需注意觀察患兒意識(shí)狀態(tài)及尿量變化。

    2、電復(fù)律治療

    對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患兒需立即同步電復(fù)律，能量選擇0.5-1J/kg，家長需配合醫(yī)生簽署知情同意書。

    3、射頻消融術(shù)

    反復(fù)發(fā)作或藥物難治性病例可考慮導(dǎo)管消融，通過三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)定位異常傳導(dǎo)通路，術(shù)后家長需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝管理。

    4、病因治療

    合并心肌炎需靜脈用免疫球蛋白，先天性心臟病患兒需評(píng)估手術(shù)指征，家長需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

    發(fā)作期間保持患兒安靜臥位，避免劇烈哭鬧，恢復(fù)期限制跑跳等劇烈活動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。

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低燒可以喂母乳嗎
低燒是否可以喂母乳，需根據(jù)感冒原因來分析。因受涼等原因所致的普通感冒引起的低燒可以進(jìn)行哺乳，這類感冒無傳染性，喂母乳不會(huì)對(duì)寶寶造成影響，且母乳中含有大量的抗體，可以增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。 如果是由于感染造成的低燒，比如細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染等，不建議進(jìn)行母乳。產(chǎn)婦因感染低燒時(shí)，母乳質(zhì)量會(huì)有所下降，且需抗炎、抗病毒治療。由于寶寶的抵抗力和自身免疫力相對(duì)較低，此時(shí)喂奶很容易使細(xì)菌、病毒等病原體，或是消炎抗病毒作用的藥物成分通過母乳傳遞給嬰兒，影響寶寶的身體健康。
發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過38.5度時(shí)，可通過洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫，體溫超過38.5度時(shí)需服用退燒藥，需針對(duì)病因合理用藥，可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡：體溫未超過38.5度，患者精神狀態(tài)較好，可洗熱水澡，解肌發(fā)汗、辛溫散寒，促使體溫快速下降。 2.溫水擦?。河脺?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，加快體表散熱，可使體溫快速下降。 3.退燒藥：體溫超過38.5度時(shí)，可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門給藥，解熱鎮(zhèn)痛，使體溫快速恢復(fù)正常。因細(xì)菌感染導(dǎo)致時(shí)，可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎，消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。
發(fā)燒不出汗怎么辦
發(fā)燒的時(shí)候不出汗說明體溫仍屬于上升過程中，可喝姜糖水和物理降溫，若體溫超過38.5℃，則需要口服退燒藥。 1.姜糖水：發(fā)燒時(shí)不出汗可適量熬些姜糖水，能夠起到加速代謝、促進(jìn)出汗的作用，可緩解發(fā)燒的癥狀。 2.物理降溫：可采取物理降溫的方式，用毛巾蘸取溫水，反復(fù)擦拭全身，促進(jìn)體溫降低。 3.口服退燒藥：若體溫超過38.5℃，需盡快口服退燒藥物進(jìn)行治療，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，并積極補(bǔ)充液體。