女性青春期啟動時(shí)間通常在8-13歲,主要受遺傳因素、營養(yǎng)狀況、環(huán)境激素、地域氣候等因素影響。
母親初潮年齡與女兒發(fā)育時(shí)間呈正相關(guān),遺傳基因決定約60%的青春期啟動時(shí)間差異,染色體異常如特納綜合征會導(dǎo)致發(fā)育延遲。
體脂率需達(dá)到17%以上才可能觸發(fā)初潮,營養(yǎng)不良兒童發(fā)育平均推遲2-3年,而肥胖可能使發(fā)育提前1-2年。
日常接觸的雙酚A等內(nèi)分泌干擾物可能干擾激素水平,研究顯示高暴露組女孩發(fā)育時(shí)間比低暴露組早1.5年。
熱帶地區(qū)女孩初潮年齡普遍比寒帶早1-2年,日照時(shí)長影響松果體褪黑素分泌,進(jìn)而調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸。
建議家長定期監(jiān)測生長曲線,若8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10歲前月經(jīng)來潮需就醫(yī)評估性早熟,13.5歲后仍無第二性征應(yīng)排查發(fā)育遲緩。