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兒童病毒性心肌炎會引起哪些并發(fā)癥
病情描述:
我孩子突然昏迷了，去檢查說是兒童病毒性心肌炎，兒童病毒性心肌炎會引起哪些并發(fā)癥？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    兒童病毒性心肌炎可能引起心律失常、心力衰竭、心源性休克、擴(kuò)張型心肌病等并發(fā)癥，病情進(jìn)展可從輕度心功能異常發(fā)展至危及生命。

    1、心律失常

    病毒直接損傷心肌細(xì)胞導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常，表現(xiàn)為心悸或暈厥，需通過動態(tài)心電圖監(jiān)測，可使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

    2、心力衰竭

    心肌收縮力下降引發(fā)呼吸困難及水腫，與心肌廣泛炎癥有關(guān)，治療需限制液體攝入并聯(lián)合地高辛、呋塞米等強(qiáng)心利尿藥物。

    3、心源性休克

    急性期心肌大面積壞死導(dǎo)致血壓驟降，屬于危重癥，需血管活性藥物如多巴胺聯(lián)合機(jī)械循環(huán)支持治療。

    4、擴(kuò)張型心肌病

    長期炎癥未控制可能發(fā)展為心臟擴(kuò)大，后期需β受體阻滯劑和心臟移植評估，家長需定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測心功能變化。

    建議家長避免患兒劇烈運(yùn)動，保證充足休息，出現(xiàn)氣促或面色蒼白時立即就醫(yī)，恢復(fù)期可遵醫(yī)囑補(bǔ)充輔酶Q10等營養(yǎng)心肌物質(zhì)。

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