血栓性靜脈炎的癥狀主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、條索狀硬結、皮膚色素沉著及活動受限,按病程可分為早期炎癥反應、進展期血栓形成和終末期并發(fā)癥三個階段。
早期靜脈壁炎癥導致血管周圍組織充血水腫,表現(xiàn)為沿靜脈走行的皮膚發(fā)紅、溫度升高和壓痛,可能伴有低熱,需抬高患肢并局部冷敷緩解癥狀。
炎癥進展時受累靜脈形成血栓,觸診可捫及條索樣硬結,伴隨皮膚緊繃感,超聲檢查可確診,急性期需使用低分子肝素抗凝治療。
慢性期因含鐵血黃素沉積,出現(xiàn)褐色皮膚色素沉著,常見于小腿內側,可能與靜脈高壓有關,穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善循環(huán)。
嚴重時因疼痛和水腫導致關節(jié)活動障礙,深靜脈血栓形成可能引發(fā)肺栓塞,需絕對臥床并接受溶栓治療,必要時行下腔靜脈濾器置入術。
避免久坐久站,控制體重和血壓,出現(xiàn)不明原因下肢腫痛應及時就醫(yī)評估,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物期間需定期復查凝血功能。