肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位通常由關(guān)節(jié)囊松弛、盂唇損傷、肩胛盂發(fā)育不良、外傷史等原因引起。
避免劇烈運(yùn)動和上肢過度外展動作,減輕肩關(guān)節(jié)負(fù)荷。日??蛇M(jìn)行肩部保暖,降低肌肉痙攣概率。
通過肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,如彈力帶內(nèi)旋訓(xùn)練、肩胛骨穩(wěn)定性練習(xí)。物理因子治療包括超聲波、電刺激等。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉,配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉有助于改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
關(guān)節(jié)鏡下行盂唇修復(fù)術(shù)或關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)適用于反復(fù)脫位者。嚴(yán)重骨缺損需考慮骨移植手術(shù)如Laterjet術(shù)式。
術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度與肌力,避免提重物及對抗性運(yùn)動至少3個月。