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硬膜外血腫有哪些危險
病情描述:
昨天我打籃球的時候不小心摔倒了，導致我出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，看下醫(yī)生醫(yī)生說是硬膜外血腫，硬膜外血腫有哪些危險？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 謝嶸 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院

    硬膜外血腫的危險性主要包括腦疝形成、神經(jīng)功能缺損、意識障礙加重以及生命體征紊亂，需緊急醫(yī)療干預。

    1、腦疝形成

    血腫壓迫導致顱內(nèi)壓急劇升高，可能引發(fā)小腦幕切跡疝或枕骨大孔疝，表現(xiàn)為瞳孔散大、呼吸驟停，需立即行血腫清除術。

    2、神經(jīng)功能缺損

    血腫壓迫運動區(qū)或語言中樞可導致偏癱、失語，伴隨頭痛嘔吐，需使用甘露醇降低顱壓，配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

    3、意識障礙加重

    從嗜睡進展至昏迷提示血腫擴大，伴隨血壓波動，需CT監(jiān)測血腫體積，必要時采用地塞米松控制腦水腫。

    4、生命體征紊亂

    出現(xiàn)庫欣反應時提示腦干受壓，表現(xiàn)為高血壓、心動過緩，需氣管插管維持呼吸，靜脈滴注呋塞米脫水治療。

    發(fā)病后6小時內(nèi)為黃金救治期，患者須絕對臥床并禁食，轉(zhuǎn)運時保持頭高位，避免頸部屈曲加重出血。

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