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慢性中風癥狀主要包括肢體無力、言語障礙、感覺異常和認知功能下降,發(fā)展過程從早期輕微表現(xiàn)逐漸進展至終末期功能障礙。
早期表現(xiàn)為單側(cè)手腳輕微乏力,可能影響持物或行走穩(wěn)定性;進展期出現(xiàn)明顯偏癱,伴隨肌張力增高;終末期可導(dǎo)致完全性癱瘓??赡芘c腦梗死或腦出血后運動皮層損傷有關(guān),需通過康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、替扎尼定等藥物改善癥狀。
初期表現(xiàn)為找詞困難或發(fā)音含糊,逐漸發(fā)展為表達性失語或混合性失語,終末期可能完全喪失語言能力。常見于左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)病變,語言康復(fù)配合多奈哌齊、尼莫地平等藥物有助于功能恢復(fù)。
早期出現(xiàn)肢體麻木或刺痛感,進展期可發(fā)展為感覺減退或消失,部分患者伴有異常疼痛。與丘腦或感覺傳導(dǎo)通路受損相關(guān),加巴噴丁、普瑞巴林等藥物可緩解神經(jīng)病理性疼痛。
從輕度記憶力減退逐漸進展至定向力障礙、執(zhí)行功能受損,晚期可能出現(xiàn)血管性癡呆。多與多發(fā)性腔隙性腦梗死相關(guān),需通過認知訓(xùn)練聯(lián)合美金剛、卡巴拉汀等藥物干預(yù)。
慢性中風患者需定期進行神經(jīng)功能評估,堅持康復(fù)鍛煉并控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,飲食建議增加深海魚類及深色蔬菜攝入量。