面肌痙攣可通過(guò)肉毒素注射、口服藥物、微血管減壓手術(shù)、射頻消融等方式治療。面肌痙攣通常由血管壓迫神經(jīng)、精神緊張、面神經(jīng)炎、腦部腫瘤等原因引起。
肉毒素注射可阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),緩解肌肉抽搐。適用于輕中度患者,效果維持3-6個(gè)月,需重復(fù)注射。常用藥物包括A型肉毒毒素、B型肉毒毒素。
卡馬西平、苯妥英鈉等抗癲癇藥物可抑制神經(jīng)異常放電,但可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用。藥物治療效果有限,多作為輔助手段。
通過(guò)開顱手術(shù)分離壓迫面神經(jīng)的血管,根治率較高但存在聽力下降等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善磁共振檢查明確責(zé)任血管。
經(jīng)皮穿刺選擇性破壞部分面神經(jīng)纖維,適用于不能耐受手術(shù)者??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性面癱,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素,保證充足睡眠。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)建議及時(shí)就診神經(jīng)外科。