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腱鞘炎不治可能導(dǎo)致局部疼痛加重、活動(dòng)受限、慢性炎癥及肌腱粘連，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)永久性功能障礙。

1、疼痛加重

炎癥持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致疼痛從間歇性發(fā)展為持續(xù)性，影響日常抓握、提拉等動(dòng)作。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑或口服塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

腱鞘增厚和水腫會(huì)限制肌腱滑動(dòng)，導(dǎo)致手指或腕關(guān)節(jié)僵硬。早期可通過(guò)熱敷和支具固定改善，若出現(xiàn)彈響指需考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。

3、慢性炎癥

長(zhǎng)期未治療的腱鞘炎可能轉(zhuǎn)為慢性，伴隨局部結(jié)節(jié)形成。超聲引導(dǎo)下穿刺引流或小針刀松解術(shù)可處理頑固性病例，同時(shí)需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

4、肌腱粘連

嚴(yán)重纖維化會(huì)導(dǎo)致肌腱與鞘管黏連，可能需手術(shù)行腱鞘切開(kāi)術(shù)。術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用玻璃酸鈉注射液預(yù)防再黏連，并逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

建議避免重復(fù)性手部動(dòng)作，發(fā)作期可使用護(hù)腕分擔(dān)受力，若保守治療3個(gè)月無(wú)效需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。