權(quán)威問答
腱鞘炎不治可能導致局部疼痛加重、活動受限、慢性炎癥及肌腱粘連，嚴重時可引發(fā)永久性功能障礙。
炎癥持續(xù)刺激會導致疼痛從間歇性發(fā)展為持續(xù)性，影響日常抓握、提拉等動作。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑或口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。
腱鞘增厚和水腫會限制肌腱滑動，導致手指或腕關節(jié)僵硬。早期可通過熱敷和支具固定改善，若出現(xiàn)彈響指需考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。
長期未治療的腱鞘炎可能轉(zhuǎn)為慢性，伴隨局部結(jié)節(jié)形成。超聲引導下穿刺引流或小針刀松解術可處理頑固性病例，同時需配合康復訓練恢復功能。
嚴重纖維化會導致肌腱與鞘管黏連，可能需手術行腱鞘切開術。術后需在醫(yī)生指導下使用玻璃酸鈉注射液預防再黏連，并逐步進行關節(jié)活動度訓練。
建議避免重復性手部動作，發(fā)作期可使用護腕分擔受力，若保守治療3個月無效需及時評估手術指征。
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