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肝硬化出現(xiàn)黃疸嚴(yán)重嗎
病情描述:
去年我患有肝硬化,最近出現(xiàn)了黃疸,我擔(dān)心是不是病危了。肝硬化出現(xiàn)黃疸嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝硬化出現(xiàn)黃疸通常提示病情較為嚴(yán)重,可能與肝功能顯著減退或膽紅素代謝障礙有關(guān)。

    黃疸是肝硬化進(jìn)展期的常見表現(xiàn),主要由于肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素攝取、結(jié)合及排泄能力下降。此時肝臟合成功能往往已明顯減退,可能伴隨凝血功能障礙、低蛋白血癥等并發(fā)癥。門靜脈高壓引起的膽汁淤積或膽管受壓也會加重黃疸?;颊咂つw鞏膜黃染程度與血清膽紅素水平呈正相關(guān),重度黃疸者易出現(xiàn)皮膚瘙癢、大便陶土色等膽汁淤積癥狀。

    極少數(shù)情況下,黃疸可能由合并膽道結(jié)石、腫瘤等膽系疾病引發(fā),這類情況需通過影像學(xué)檢查鑒別。但無論何種原因,肝硬化患者出現(xiàn)黃疸均需警惕肝衰竭風(fēng)險,特別是短期內(nèi)黃疸迅速加深者,可能預(yù)示病情惡化。日常需嚴(yán)格禁酒、避免高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化。

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如何判斷自己得了埃博拉
首先,可以通過一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒,多數(shù)患者在感染此病毒以后,會在5-10天左右開始發(fā)病,最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀;其次,可以通過血清檢查進(jìn)行判斷。 1.癥狀判斷:感染后患者會出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀,發(fā)病2-3天會有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴(yán)重,會有出血癥狀,如鼻出血、肛門出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查:如果曾經(jīng)去過疫區(qū),或者接觸過感染源,建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院,接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉和新型冠狀病毒的區(qū)別有哪些
埃博拉和新型冠狀病毒的區(qū)別,包括病原體不同、癥狀不同、致死率不同。 1.病原體不同:埃博拉屬于絲狀病毒科,是單股負(fù)鏈RNA病毒。新冠病毒是單股正鏈RNA病毒。 2.癥狀不同:埃博拉病毒可引起發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、低血壓等癥狀,后期病情嚴(yán)重可引發(fā)體內(nèi)和體外出血。新型冠狀病毒的癥狀,主要以發(fā)熱、干咳、發(fā)力、呼吸急促、呼吸困難為主,且多數(shù)為輕癥患者。 3.致死率不同:埃博拉病毒的致死率在50%-90%。新型冠狀病毒的致死率在2%-3%。
埃博拉出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒早期在動物體中發(fā)現(xiàn),為RNA絲狀病毒,其致死風(fēng)險較高??赏ㄟ^接觸傳播,病發(fā)癥狀包括高熱、消化系統(tǒng)不適和多器官衰竭等癥狀。 埃博拉屬于絲狀病毒,是較為罕見的RNA病毒,又被稱為伊波拉病毒,最早在動物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。它是能夠引起人類和靈長類動物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒,致死率較高,在50%-90%之間,主要致死誘因為中風(fēng)、心肌梗塞、多發(fā)性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒屬于人畜共同病毒,主要通過接觸傳播,如接觸感染者或動物的體液、粘膜、器官、皮膚等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出現(xiàn)高熱癥狀,伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、多器官衰竭、肝腎功能損傷等癥狀。
埃博拉病毒主要傳染源是什么
埃博拉病毒主要傳染源并不明確,但其主要傳播途徑為直接接觸及間接接觸感染者體液引起。 經(jīng)大量研究,目前尚未找到埃博拉病毒滋生源頭,其傳染源則是通過與患者體液直接接觸,或與患者皮膚、器官、粘膜等部位接觸而傳染,比如接觸感染者體液,包括分泌物、尿液、唾液、眼淚、糞便和乳汁。 埃博拉病毒潛伏期為2-21天,一般發(fā)病只需5-10天,發(fā)病早期臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,隨病情發(fā)展可轉(zhuǎn)變?yōu)楦邿幔橛袗盒?、嘔吐、腹痛等消化系統(tǒng)不適癥狀,以及肝腎功能損傷和多部位出血癥狀,如咳血、便血、尿血等。
埃博拉病毒蚊子可以傳播嗎
埃博拉病毒蚊子的傳播性較小,主要通過直接或間接接觸感染者體液、分泌物、乳汁和生活用品來傳播。 埃博拉病毒并不會通過蚊蟲叮咬傳播,因蚊子所吸收的血液所含病毒量較少,且病毒進(jìn)入蚊蟲體內(nèi)可被降解,不足以達(dá)到傳播的效果。 埃博拉病毒主要通過密切接觸傳播、生活物品接觸傳播、體液傳播和母嬰垂直傳播,比如接觸感染者的體液、分泌物、精液和生活用品等方式感染,或通過母嬰乳汁喂養(yǎng)或生產(chǎn)造成垂直傳播。