甲狀腺功能減退對胎兒有影響,可能引起胎兒發(fā)育遲緩、智力障礙、早產(chǎn)等問題。甲減對胎兒的影響主要有母體甲狀腺激素不足、胎盤功能異常、胎兒甲狀腺發(fā)育障礙、妊娠并發(fā)癥等。
孕婦甲狀腺激素分泌不足無法滿足胎兒需求,可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
胎盤轉(zhuǎn)運甲狀腺激素障礙會影響胎兒獲取母體激素,可能伴隨胎兒生長受限。建議通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育,必要時進行胎盤功能評估。
胎兒自身甲狀腺發(fā)育異常會加重甲減影響,可能出現(xiàn)先天性甲減。新生兒出生后需進行足跟血篩查,確診后可使用嬰幼兒專用甲狀腺素制劑。
未控制的甲減可能引發(fā)妊娠高血壓、貧血等并發(fā)癥,間接影響胎兒。孕期需加強產(chǎn)檢頻率,配合醫(yī)生進行血壓、血紅蛋白等指標監(jiān)測。
妊娠期甲減患者應(yīng)保證碘攝入,定期復(fù)查甲狀腺功能,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,避免自行停藥或減量。