權威問答
胃癌管飼營養(yǎng)治療時可能出現(xiàn)喂養(yǎng)管相關并發(fā)癥、胃腸并發(fā)癥和代謝并發(fā)癥。
喂養(yǎng)管相關并發(fā)癥包括喂養(yǎng)管堵塞、移位和局部感染。喂養(yǎng)管堵塞多因營養(yǎng)液粘稠或未及時沖洗導致，移位可能因固定不當或患者活動過度引起，局部感染常與護理不當有關。胃腸并發(fā)癥表現(xiàn)為腹瀉、腹脹和惡心嘔吐，腹瀉多因營養(yǎng)液溫度過低、輸注速度過快或滲透壓過高，腹脹與營養(yǎng)液配方不合適或胃腸功能未完全適應有關，惡心嘔吐可能由胃排空延遲或營養(yǎng)液氣味刺激導致。代謝并發(fā)癥主要有高血糖、電解質紊亂和再喂養(yǎng)綜合征，高血糖常見于糖尿病或應激狀態(tài)患者，電解質紊亂多因營養(yǎng)液成分與需求不匹配，再喂養(yǎng)綜合征則與長期營養(yǎng)不良后快速營養(yǎng)支持相關。
管飼期間應定期監(jiān)測血糖、電解質和生命體征，根據(jù)耐受情況調整輸注速度和營養(yǎng)液配方，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥需及時就醫(yī)處理。
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