權(quán)威問答
睪丸癌可能由遺傳因素、隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、接觸化學(xué)致癌物等原因引起，可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式干預(yù)。
家族中有睪丸癌病史者患病概率較高，建議定期進行超聲檢查。遺傳性睪丸癌多與KITLG基因突變相關(guān)，臨床常用順鉑聯(lián)合依托泊苷進行化療。
未降睪丸發(fā)生癌變風(fēng)險是正常睪丸的20倍，需在幼兒期完成睪丸固定術(shù)。隱睪可能導(dǎo)致睪丸局部溫度升高，誘發(fā)精原細(xì)胞瘤，術(shù)后需監(jiān)測甲胎蛋白水平。
克氏綜合征等性腺發(fā)育障礙患者易發(fā)生睪丸癌變，表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大。此類患者可選用卡鉑進行化療，同時需評估內(nèi)分泌功能。
長期接觸農(nóng)藥、重金屬等物質(zhì)會損傷睪丸生精上皮，病理類型多為畸胎瘤。職業(yè)暴露人群應(yīng)每年進行腫瘤標(biāo)志物篩查，必要時行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。
建議避免長時間騎自行車等會陰部壓迫行為，規(guī)律進行睪丸自檢，發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊及時就診泌尿外科。
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