權(quán)威問(wèn)答
宮外孕一般可以通過(guò)陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)，但需結(jié)合血HCG等結(jié)果綜合判斷。
陰道超聲是診斷宮外孕的重要手段，能夠清晰顯示子宮及附件區(qū)結(jié)構(gòu)。當(dāng)受精卵在輸卵管等異常位置著床時(shí)，超聲下可見(jiàn)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊，而在輸卵管區(qū)域出現(xiàn)混合性包塊或胚芽結(jié)構(gòu)，部分伴有盆腔積液。血HCG水平增長(zhǎng)緩慢或異常升高可輔助診斷。對(duì)于孕周較小或包塊不典型者，可能需要間隔復(fù)查超聲動(dòng)態(tài)觀察。
陰道超聲存在一定局限性，如肥胖患者可能因聲像圖質(zhì)量差影響判斷，極少數(shù)情況下輸卵管妊娠早期與卵巢黃體囊腫難以鑒別。此時(shí)需聯(lián)合腹腔鏡檢查確診，避免延誤治療。
確診宮外孕后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)，并遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。
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