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宮外孕主要通過(guò)停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛、休克表現(xiàn)、超聲檢查等方式發(fā)現(xiàn)，典型癥狀按早期表現(xiàn)到終末期依次為停經(jīng)腹痛、輸卵管破裂出血、失血性休克。

1、停經(jīng)腹痛

多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史，伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，可能由輸卵管炎癥導(dǎo)致輸卵管蠕動(dòng)異常引起，需緊急就醫(yī)排除宮外孕。

2、陰道流血

胚胎死亡后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量少于月經(jīng)，可能因絨毛膜促性腺激素水平下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，需結(jié)合血HCG檢測(cè)判斷。

3、休克表現(xiàn)

輸卵管破裂時(shí)突發(fā)面色蒼白、血壓下降，與腹腔內(nèi)大出血有關(guān)，屬于急癥需立即手術(shù)止血，常見(jiàn)于妊娠囊位于輸卵管峽部者。

4、超聲確診

陰道超聲發(fā)現(xiàn)宮腔無(wú)妊娠囊而附件區(qū)存在包塊，配合血HCG水平可確診，敏感度超過(guò)90%，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

育齡女性出現(xiàn)異常腹痛或停經(jīng)后出血應(yīng)及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，通過(guò)血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)宮外孕。