宮頸癌晚期癥狀主要包括陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、下肢水腫和惡病質(zhì)表現(xiàn)。癥狀發(fā)展通常按局部浸潤→淋巴轉(zhuǎn)移→遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的順序加重。
腫瘤侵犯血管導(dǎo)致接觸性出血或大量血性分泌物,可能伴有壞死組織排出。需進(jìn)行止血治療和輸血支持。
腫瘤壓迫神經(jīng)或侵犯骶骨引起持續(xù)性劇痛,常需阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑控制。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致淋巴回流受阻,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢進(jìn)行性腫脹,可嘗試?yán)騽┖蛷椓σm緩解。
晚期出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦、貧血和低蛋白血癥,與腫瘤消耗和進(jìn)食困難有關(guān),需營養(yǎng)支持治療。
建議晚期患者接受姑息治療緩解癥狀,保持皮膚清潔預(yù)防壓瘡,少量多餐保證營養(yǎng)攝入,家屬需協(xié)助記錄疼痛變化并及時反饋醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。