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心臟驟停是指心臟突然停止有效泵血功能,導(dǎo)致全身血液循環(huán)中斷的危急狀態(tài),常見原因包括心室顫動(dòng)、急性心肌梗死、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等。
心室顫動(dòng)是心臟驟停最常見原因,心肌電活動(dòng)紊亂導(dǎo)致心室無效收縮,可能與冠心病、心肌病有關(guān),表現(xiàn)為意識(shí)喪失、脈搏消失,需立即電除顫及心肺復(fù)蘇。
冠狀動(dòng)脈急性閉塞引發(fā)大面積心肌缺血壞死,導(dǎo)致心源性休克或惡性心律失常,常伴胸痛、冷汗,需冠狀動(dòng)脈介入治療并使用胺碘酮等抗心律失常藥物。
嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥可誘發(fā)致命性心律失常,多與利尿劑濫用、腎功能不全相關(guān),需靜脈補(bǔ)鉀或葡萄糖酸鈣拮抗,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。
洋地黃類藥物過量或三環(huán)類抗抑郁藥中毒會(huì)干擾心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),出現(xiàn)室性心動(dòng)過速,需使用地高辛抗體片段或碳酸氫鈉解毒治療。
突發(fā)心臟驟停需立即啟動(dòng)急救流程,日常應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免過度勞累和情緒激動(dòng),定期進(jìn)行心血管健康評(píng)估。