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膽汁反流性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。膽汁反流通常由胃腸動(dòng)力障礙、膽囊切除術(shù)后、幽門(mén)功能異常、胃部手術(shù)史等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂食物和刺激性食物攝入，采用少食多餐原則，避免平臥進(jìn)食。胃腸動(dòng)力障礙患者需避免加重胃排空延遲的食物。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物。膽囊切除術(shù)后患者可能出現(xiàn)膽汁分泌異常，需結(jié)合促胃腸動(dòng)力藥和膽汁酸結(jié)合劑治療。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于頑固性病例可采用內(nèi)鏡下射頻消融或支架置入術(shù)。幽門(mén)功能異常導(dǎo)致反流時(shí)，內(nèi)鏡干預(yù)可改善解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例需行Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)等抗反流手術(shù)。胃部手術(shù)史患者出現(xiàn)吻合口問(wèn)題時(shí)，手術(shù)重建是根本解決方法。

日常需保持規(guī)律作息，避免緊束腰帶，餐后保持直立位2小時(shí)，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。