骨質(zhì)疏松無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制病情發(fā)展。主要干預(yù)方式包括鈣劑補充、抗骨吸收藥物、促進骨形成藥物及生活方式調(diào)整。
碳酸鈣、枸櫞酸鈣等鈣制劑可彌補骨量流失,需配合維生素D3促進吸收。適用于所有階段患者,長期使用需監(jiān)測血鈣水平。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉能抑制破骨細(xì)胞活性,雷洛昔芬可選擇性調(diào)節(jié)雌激素受體。需注意胃腸道不良反應(yīng)及頜骨壞死風(fēng)險。
特立帕肽等甲狀旁腺素類似物可刺激成骨細(xì)胞,適用于嚴(yán)重骨折高風(fēng)險患者。使用周期通常限制在18-24個月。
每日保證800-1000mg鈣攝入,進行負(fù)重運動如快走或抗阻訓(xùn)練,避免吸煙酗酒。跌倒預(yù)防措施可降低骨折風(fēng)險。
建議定期進行骨密度檢測,根據(jù)T值調(diào)整治療方案。合并椎體骨折時需考慮椎體成形術(shù)等外科干預(yù)。