非霍奇金淋巴瘤低危指腫瘤惡性程度較低、進(jìn)展較慢的亞型,通常表現(xiàn)為局限病灶、無B癥狀、LDH正常,預(yù)后相對(duì)較好。低危分級(jí)主要依據(jù)Ann Arbor分期、IPI評(píng)分、病理類型等因素綜合評(píng)估。
I-II期病灶局限在單個(gè)淋巴結(jié)區(qū)或相鄰區(qū)域,可通過局部放療聯(lián)合利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺等藥物治療,5年生存率較高。
無發(fā)熱盜汗體重減輕等B癥狀,血清乳酸脫氫酶水平未升高,這類惰性淋巴瘤可暫觀察或使用苯達(dá)莫司汀等溫和化療方案。
濾泡性淋巴瘤、邊緣區(qū)淋巴瘤等低度惡性亞型生長(zhǎng)緩慢,適合使用奧妥珠單抗聯(lián)合來那度胺進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
國際預(yù)后指數(shù)IPI評(píng)分0-1分屬于低危組,這類患者可能無須立即治療,定期隨訪即可,必要時(shí)采用CHOP方案化療。
低危患者需每3-6個(gè)月復(fù)查CT或PET-CT,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),避免感染誘發(fā)疾病進(jìn)展,出現(xiàn)新發(fā)淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就診。