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脂肪肝影響懷孕么
病情描述:
由于我過度肥胖出現(xiàn)了脂肪肝，脂肪肝影響懷孕么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    脂肪肝通常不影響懷孕，但重度脂肪肝可能增加妊娠期并發(fā)癥風險。主要影響因素有肝功能異常、代謝紊亂、炎癥反應(yīng)、胰島素抵抗。

    1、肝功能異常

    輕度脂肪肝患者肝功能多正常，無須特殊治療；中重度患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，建議孕前完善肝功能檢查，必要時使用護肝片、水飛薊賓、甘草酸二銨等藥物干預。

    2、代謝紊亂

    脂肪肝常伴隨血脂血糖異常，可能增加妊娠糖尿病風險。備孕期間需控制體重，通過飲食調(diào)整和適度運動改善代謝，嚴重者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍等藥物。

    3、炎癥反應(yīng)

    非酒精性脂肪性肝炎患者體內(nèi)炎癥因子水平升高，可能影響胚胎著床。建議孕前進行肝臟超聲和血清學檢查，確診后可采用維生素E、吡格列酮等抗炎治療。

    4、胰島素抵抗

    脂肪肝患者的胰島素抵抗可能加劇妊娠期糖代謝異常。備孕階段建議檢測空腹血糖和胰島素水平，存在明顯抵抗時需營養(yǎng)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合干預。

    備孕女性應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標，保持低脂高纖維飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，重度脂肪肝患者需在醫(yī)生指導下控制病情后再妊娠。

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