權(quán)威問答
嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要有陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸、多汗，部分患者可能出現(xiàn)胸痛、焦慮等癥狀。
血壓突然升高是典型表現(xiàn)，可能與腫瘤間歇性釋放兒茶酚胺有關(guān)，發(fā)作時(shí)收縮壓可超過200毫米汞柱，可遵醫(yī)囑使用酚妥拉明、烏拉地爾、硝苯地平等藥物控制血壓。
劇烈搏動(dòng)性頭痛常伴隨高血壓發(fā)作，由血管劇烈收縮導(dǎo)致，可能伴有惡心嘔吐，急性期可選用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。
心動(dòng)過速或心律不齊因兒茶酚胺直接刺激心肌引起，發(fā)作時(shí)自覺心跳劇烈，可配合使用美托洛爾、阿替洛爾、普羅帕酮等調(diào)節(jié)心律藥物。
突發(fā)全身大汗與交感神經(jīng)過度興奮相關(guān)，皮膚濕冷且與環(huán)境溫度無關(guān)，必要時(shí)可采用阿托品等抗膽堿能藥物改善癥狀。
確診需通過24小時(shí)尿兒茶酚胺檢測(cè)和影像學(xué)檢查，手術(shù)切除腫瘤是根治方法，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)誘發(fā)危象。
.jpg)
