痛風患者定期復查可監(jiān)測血尿酸水平、評估關節(jié)損傷、調整用藥方案及預防并發(fā)癥。主要復查項目包括血尿酸檢測、腎功能檢查和關節(jié)影像學評估。
血尿酸持續(xù)超標可能導致痛風復發(fā),通過定期檢測可及時調整降尿酸藥物劑量,常用藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。
尿酸鹽結晶沉積會逐漸侵蝕關節(jié),X線或超聲檢查能發(fā)現(xiàn)早期骨質破壞,嚴重者需聯(lián)合使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥控制炎癥。
根據肝腎功能變化調整藥物種類,例如腎功能下降者需慎用苯溴馬隆,可改用非布司他等經肝臟代謝的藥物。
長期高尿酸可能引發(fā)腎結石或慢性腎病,定期尿常規(guī)和腎臟B超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn),必要時需聯(lián)用碳酸氫鈉堿化尿液。
建議痛風患者每3-6個月復查血尿酸,保持每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,適度進行游泳等低沖擊運動。