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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
cd4在400感染hiv多久了
病情描述:
今天我去醫(yī)院體檢的時候，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)cd4在400，cd4在400感染hIv多久了？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯鳳琴 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    CD4細(xì)胞計數(shù)降至400/μL的HIV感染者通常處于感染中后期，具體感染時間受病毒載量、個體免疫狀態(tài)、抗病毒治療介入時機(jī)、合并感染等因素影響。

    1、病毒載量

    高病毒復(fù)制水平會加速CD4下降，未治療者每年CD4可能減少50-100個/μL，需通過抗病毒藥物如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋組合抑制病毒。

    2、免疫狀態(tài)

    基礎(chǔ)免疫力差異導(dǎo)致CD4下降速度不同，營養(yǎng)不良或壓力過大會加重免疫損傷，需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽。

    3、治療時機(jī)

    確診后立即啟動抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可延緩CD4下降，延遲治療者可能3-5年內(nèi)從急性期進(jìn)入艾滋病期，推薦早期使用整合酶抑制劑類藥物。

    4、合并感染

    合并結(jié)核、乙肝等機(jī)會性感染會加速免疫耗竭，需同步治療合并癥，如結(jié)核患者應(yīng)使用利福平聯(lián)合高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒方案。

    建議HIV感染者定期監(jiān)測CD4和病毒載量，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，保持均衡飲食與適度運動以維持免疫功能。

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