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圍術期有哪些常見的副反應
病情描述:
我的老婆今天上午的時候做了一場大型的手術,后來一直昏迷不醒,還伴有血壓升高,醫(yī)生說是在圍術期,圍術期有哪些常見的副反應?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 賴光輝 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    圍術期常見副反應主要有惡心嘔吐、疼痛、低體溫、術后認知功能障礙等,多與麻醉、手術創(chuàng)傷及個體差異有關。

    1、惡心嘔吐

    麻醉藥物刺激嘔吐中樞或胃腸功能紊亂導致,表現(xiàn)為術后頻繁干嘔。可預防性使用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥,嚴重時需靜脈補液糾正電解質紊亂。

    2、疼痛

    手術切口或組織損傷引發(fā)炎性反應,疼痛程度與手術范圍相關。常用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥,中重度疼痛可聯(lián)合阿片類鎮(zhèn)痛藥。

    3、低體溫

    麻醉抑制體溫調節(jié)中樞及術中體腔暴露導致,核心體溫低于36℃可能影響凝血功能。采用加溫毯、輸液加熱裝置維持正常體溫,術后監(jiān)測至完全清醒。

    4、認知障礙

    老年患者多見,與麻醉深度、腦氧供需失衡有關,表現(xiàn)為定向力或記憶力下降。術前評估認知功能,術中避免長時間低血壓,術后早期進行認知訓練。

    圍術期需加強生命體征監(jiān)測,術后早期活動促進胃腸功能恢復,高蛋白飲食有助于傷口愈合,出現(xiàn)異常癥狀及時告知醫(yī)護人員。

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