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全身麻醉的實施過程主要包括麻醉前評估、麻醉誘導(dǎo)、麻醉維持和麻醉蘇醒四個階段,涉及靜脈注射麻醉藥物、氣管插管、生命體征監(jiān)測等關(guān)鍵步驟。
麻醉醫(yī)師會評估患者病史、體格檢查和實驗室結(jié)果,確定麻醉風(fēng)險分級,制定個體化麻醉方案,包括禁食時間要求和術(shù)前用藥指導(dǎo)。
通過靜脈注射丙泊酚、咪達(dá)唑侖等藥物使患者意識消失,配合肌松藥羅庫溴銨完成氣管插管,建立人工氣道確保氧合。
持續(xù)輸注靜脈麻醉藥或吸入七氟烷等揮發(fā)性麻醉劑,聯(lián)合阿片類藥物芬太尼控制疼痛,通過麻醉機(jī)維持適宜麻醉深度。
手術(shù)結(jié)束前逐漸減停麻醉藥物,待自主呼吸恢復(fù)后拔除氣管導(dǎo)管,在復(fù)蘇室監(jiān)測至意識完全清醒,評估術(shù)后疼痛和惡心嘔吐風(fēng)險。
全身麻醉后需保持呼吸道通暢,術(shù)后6小時內(nèi)禁止飲食飲水,家屬應(yīng)密切觀察患者意識狀態(tài)和生命體征變化。