顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性移位屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的一種病理狀態(tài),通常由關(guān)節(jié)盤長(zhǎng)期磨損、外傷、咬合異常或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)退化等因素引起,表現(xiàn)為張口受限、關(guān)節(jié)彈響消失及持續(xù)性疼痛。
長(zhǎng)期咀嚼硬物或磨牙可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤慢性損傷,建議使用咬合墊減少關(guān)節(jié)壓力,疼痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或?qū)σ阴0被悠?/p>
面部撞擊或暴力開(kāi)口可能直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤撕裂移位,急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)并配合超短波理療,藥物可選擇氯諾昔康片、雙氯芬酸鈉腸溶片或美洛昔康片。
牙齒排列不齊或義齒不適配會(huì)改變關(guān)節(jié)受力分布,需正畸或修復(fù)治療糾正咬合,疼痛控制可用艾瑞昔布片、洛索洛芬鈉片或依托考昔片。
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能破壞關(guān)節(jié)盤附著結(jié)構(gòu),需關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉改善潤(rùn)滑功能,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)復(fù)位固定。
日常應(yīng)避免過(guò)度張口或單側(cè)咀嚼,發(fā)作期選擇軟食并配合局部熱敷,若保守治療3個(gè)月無(wú)效需考慮外科干預(yù)。