首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫科
硬皮病可能由遺傳因素、免疫異常、血管損傷、環(huán)境暴露等原因引起,可通過免疫抑制劑、血管擴張劑、抗纖維化藥物、物理治療等方式干預(yù)。
部分患者存在家族聚集現(xiàn)象,與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。建議定期監(jiān)測抗體指標,可遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯等免疫調(diào)節(jié)藥物。
自身抗體攻擊成纖維細胞導(dǎo)致膠原過度沉積,可能與抗Scl-70抗體、抗著絲??贵w有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚硬化、雷諾現(xiàn)象,需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合青霉胺治療。
微血管內(nèi)皮細胞受損引發(fā)缺血和纖維化,常見于指尖潰瘍患者??蛇x用波生坦、西地那非等血管活性藥物,配合低分子肝素改善循環(huán)。
長期接觸硅塵、有機溶劑可能誘發(fā)疾病。臨床可見肺纖維化癥狀,需使用尼達尼布抗纖維化,必要時行血漿置換治療。
患者應(yīng)避免寒冷刺激,保持皮膚濕潤,適當(dāng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,定期復(fù)查肺功能和心臟超聲評估病情進展。