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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
皮肌炎復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
病情描述:
最近我的肌肉增長(zhǎng)出現(xiàn)無(wú)力的情況,看一下醫(yī)生醫(yī)生說(shuō)是皮肌炎,皮肌炎復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬冬梅 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    皮肌炎復(fù)發(fā)多數(shù)情況下可控,但嚴(yán)重程度因人而異,主要與免疫狀態(tài)、治療依從性、感染誘因、合并癥等因素有關(guān)。

    1、免疫狀態(tài):

    免疫功能紊亂可能加重復(fù)發(fā),需定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo),遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、他克莫司或環(huán)孢素。

    2、治療依從性:

    不規(guī)范減停激素可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),維持治療階段應(yīng)嚴(yán)格按劑量調(diào)整方案,配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

    3、感染誘因:

    呼吸道感染易誘發(fā)疾病活動(dòng),復(fù)發(fā)時(shí)常伴肌無(wú)力加重,需及時(shí)抗感染治療并短期強(qiáng)化免疫調(diào)節(jié)。

    4、合并癥:

    合并間質(zhì)性肺病或惡性腫瘤時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高,需針對(duì)原發(fā)病控制,必要時(shí)采用生物制劑如利妥昔單抗。

    日常注意避免日曬和過(guò)度疲勞,定期復(fù)查肌酶譜和肺部CT,出現(xiàn)新發(fā)皮疹或肌痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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