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權(quán)威問答

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痛風(fēng)止痛藥哪種最好
病情描述:
我的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了疼痛，還總是特別的腫脹，去做了個(gè)檢查是痛風(fēng)，痛風(fēng)止痛藥哪種最好？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可選擇的止痛藥主要有秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素三類，具體需根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生評(píng)估選擇。

    1、秋水仙堿

    作為痛風(fēng)特效藥，通過抑制白細(xì)胞趨化減輕炎癥，適用于早期發(fā)作，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適，需警惕骨髓抑制等嚴(yán)重反應(yīng)。

    2、非甾體抗炎藥

    如依托考昔、塞來昔布等選擇性COX-2抑制劑，具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用，胃腸副作用較小，但心血管疾病患者需慎用。

    3、糖皮質(zhì)激素

    潑尼松等短程使用可快速控制嚴(yán)重發(fā)作，適用于多關(guān)節(jié)受累或合并腎功能不全者，需注意血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)等副作用。

    痛風(fēng)發(fā)作期建議嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水超過2000毫升，關(guān)節(jié)制動(dòng)休息，所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

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