胎膜早破可通過臥床休息、預防感染、抑制宮縮、促胎肺成熟等方式保胎。胎膜早破通常由生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均、營養(yǎng)缺乏等原因引起。
孕婦需絕對臥床并抬高臀部,減少羊水流出,避免臍帶脫垂。每日監(jiān)測體溫、血常規(guī)及陰道分泌物性狀。
生殖道感染是主要誘因,需使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素、克林霉素預防絨毛膜羊膜炎。定期進行陰道微生態(tài)檢測。
宮縮抑制劑如硫酸鎂、硝苯地平、阿托西班可延長孕周。用藥期間需監(jiān)測心率、尿量及膝腱反射。
孕周小于34周時使用地塞米松或倍他米松促進胎兒肺泡表面活性物質(zhì)合成,降低新生兒呼吸窘迫綜合征概率。
保胎期間需保持會陰清潔,每日飲水量超過2000毫升,每2小時翻身一次預防壓瘡,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。