權(quán)威問答
膽管結(jié)石的癥狀主要包括右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等，按病情發(fā)展可分為早期膽絞痛、進(jìn)展期膽管炎、終末期化膿性膽管炎。
早期表現(xiàn)為劍突下或右上腹陣發(fā)性絞痛，常向右肩背部放射，多因結(jié)石嵌頓導(dǎo)致膽管痙攣，可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、哌替啶、布洛芬等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
皮膚鞏膜黃染伴小便濃茶色，因結(jié)石梗阻引發(fā)膽汁淤積，需通過ERCP取石或服用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
出現(xiàn)弛張熱伴寒戰(zhàn)，血液檢查顯示白細(xì)胞升高，需靜脈使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
晚期可發(fā)生意識(shí)模糊、血壓下降等休克表現(xiàn)，需緊急行PTCD引流或膽總管探查術(shù)。
建議低脂飲食并定期超聲復(fù)查，突發(fā)劇烈腹痛伴高熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
