權(quán)威問答
引起腎病綜合征的腎小球腎炎主要有微小病變性腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、系膜增生性腎小球腎炎等類型，按病理損傷程度從輕到重排列。
兒童原發(fā)性腎病綜合征最常見類型，病理特征為足細胞足突廣泛融合，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量蛋白尿，對激素治療敏感。
中老年原發(fā)性腎病綜合征主要病因，基底膜上皮側(cè)免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致蛋白尿，部分病例與惡性腫瘤、乙肝病毒感染有關(guān)。
部分腎小球節(jié)段性瘢痕形成，臨床表現(xiàn)為難治性蛋白尿，可能與遺傳因素、病毒感染或適應(yīng)性結(jié)構(gòu)改變相關(guān)。
系膜細胞增生伴免疫球蛋白沉積，可見于IgA腎病或非IgA沉積型，部分患者會逐漸進展至腎功能不全。
確診需進行腎穿刺活檢病理檢查，日常需控制食鹽攝入并監(jiān)測血壓血糖，避免使用腎毒性藥物。
