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權(quán)威問答

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骨結(jié)核病的療程
病情描述:
我最近要做骨結(jié)核病的手術(shù)了,骨結(jié)核病的療程是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    結(jié)核病一般需要6-18個(gè)月療程,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、治療方案依從性、并發(fā)癥等多種因素的影響。

    1、病情程度:

    早期局限性骨結(jié)核可能12個(gè)月內(nèi)治愈,合并脊柱畸形或膿腫者需延長至18個(gè)月以上。

    2、藥物反應(yīng):

    對異煙肼、利福平等一線抗結(jié)核藥物敏感者療程較短,耐藥菌株需調(diào)整二線藥物并延長治療周期。

    3、治療依從性:

    規(guī)范完成強(qiáng)化期和鞏固期用藥可縮短療程,自行減藥或中斷治療易導(dǎo)致復(fù)發(fā)和耐藥。

    4、并發(fā)癥:

    合并截癱、竇道形成等需手術(shù)干預(yù)者,術(shù)后仍需完成全程藥物化療。

    治療期間需加強(qiáng)高蛋白飲食如魚肉蛋奶,避免劇烈運(yùn)動防止病理性骨折,定期復(fù)查肝腎功能和影像學(xué)評估。

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