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心肌橋有生命危險(xiǎn)嗎
病情描述:
我去醫(yī)院檢查，做了冠狀動脈造影，發(fā)現(xiàn)左前降支冠狀動脈有一心肌長橋，心肌橋有生命危險(xiǎn)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    心肌橋多數(shù)情況下不會直接危及生命。心肌橋的風(fēng)險(xiǎn)程度主要與血管受壓程度、是否合并冠心病、癥狀嚴(yán)重性以及運(yùn)動耐受性等因素有關(guān)。

    1. 血管受壓程度

    心肌橋?qū)跔顒用}的壓迫程度較輕時(shí)，通常無明顯癥狀；若壓迫嚴(yán)重可能導(dǎo)致心肌缺血，需通過冠脈CT或造影評估。

    2. 合并冠心病

    同時(shí)存在冠狀動脈粥樣硬化時(shí)，心肌橋可能加重心絞痛或誘發(fā)心肌梗死，需控制血壓血脂并定期心內(nèi)科隨訪。

    3. 癥狀嚴(yán)重性

    出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或心律失常等嚴(yán)重癥狀時(shí)，提示血流受限明顯，可能需要β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑治療。

    4. 運(yùn)動耐受性

    運(yùn)動后胸悶氣促加重者需限制劇烈活動，必要時(shí)行壓力測試評估心臟供血儲備能力。

    建議心肌橋患者避免過度勞累，定期監(jiān)測心電圖，若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間超過20分鐘或伴隨冷汗需立即就醫(yī)。

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