直腸癌是否影響壽命與腫瘤分期、治療時機及個體差異密切相關,早期患者通過規(guī)范治療可能獲得長期生存,中晚期患者生存率顯著下降。
Ⅰ期直腸癌5年生存率較高,腫瘤局限黏膜層時可通過手術根治;Ⅳ期發(fā)生遠處轉移后生存時間明顯縮短。
對放化療敏感的患者預后較好,新輔助治療可使部分中晚期腫瘤降期,提高手術切除率和生存獲益。
腺癌中高分化者預后優(yōu)于低分化,印戒細胞癌等特殊類型惡性程度高,易早期轉移影響生存期。
MSI-H/dMMR型對免疫治療敏感,RAS野生型患者可從靶向治療中獲益,這些生物標志物可改善晚期患者生存。
確診后應完善全身評估,根據(jù)分期選擇手術、放化療或靶向治療等綜合方案,定期復查監(jiān)測復發(fā)轉移,保持均衡飲食與適度運動。