腎病綜合征多數(shù)情況下不會直接影響壽命,但長期未控制可能增加心血管疾病等并發(fā)癥風險。病情嚴重程度、治療依從性、并發(fā)癥管理、基礎(chǔ)疾病控制是主要影響因素。
早期腎病綜合征通過規(guī)范治療可長期穩(wěn)定,腎功能損傷較輕時對壽命影響較小。若進展至終末期腎衰竭則需透析或移植。
規(guī)律使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)并定期復(fù)查蛋白尿指標,能顯著延緩疾病進展。
血栓栓塞、嚴重感染是常見致死原因,需預(yù)防性使用抗凝藥(如低分子肝素)并及時控制感染。
合并糖尿病、高血壓會加速腎功能惡化,需嚴格控制血糖血壓,可使用ACEI類藥物(如貝那普利)減少蛋白尿。
建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累感染,每3-6個月監(jiān)測腎功能和尿蛋白定量,出現(xiàn)水腫加重或尿量減少需及時就醫(yī)。