權(quán)威問答
肝硬化可能發(fā)展為肝癌，但并非所有肝硬化患者都會進展為肝癌。肝硬化進展為肝癌的主要影響因素有病毒性肝炎持續(xù)感染、長期酒精攝入、代謝相關(guān)脂肪性肝病、遺傳代謝性疾病等。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要誘因，病毒持續(xù)復(fù)制導致肝細胞反復(fù)損傷修復(fù)。需定期監(jiān)測病毒載量，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物。
長期過量飲酒會加速肝纖維化進程。戒酒是首要措施，可配合多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等護肝藥物改善肝功能。
肥胖和胰島素抵抗導致的脂肪沉積會誘發(fā)炎癥反應(yīng)。需控制體重、改善代謝，必要時使用吡格列酮等胰島素增敏劑。
血色病、肝豆狀核變性等疾病會持續(xù)損害肝臟。需針對原發(fā)病治療，如血色病患者需定期進行靜脈放血治療。
肝硬化患者應(yīng)每3-6個月進行超聲和甲胎蛋白篩查，保持低脂高蛋白飲食，避免攝入霉變食物，嚴格遵醫(yī)囑進行抗纖維化治療。
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