肝腹水可通過健脾利濕、活血化瘀、疏肝理氣、溫陽利水等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、腹腔感染等原因引起。
中醫(yī)認(rèn)為脾虛濕盛是肝腹水的基礎(chǔ)病機(jī),常用白術(shù)、茯苓、澤瀉等藥物健脾滲濕,配合薏苡仁、赤小豆等食療調(diào)理。
針對血瘀型腹水,選用丹參、三七、桃仁等活血藥物改善肝臟微循環(huán),嚴(yán)重者可配合針灸血海、膈俞等穴位。
柴胡、香附、郁金等疏肝解郁藥物可緩解肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的腹脹,常與利尿藥配伍使用,需注意電解質(zhì)平衡監(jiān)測。
對于陽虛水停證型,采用附子、肉桂等溫陽藥配合五苓散加減,適用于四肢不溫、畏寒肢冷的患者。
治療期間需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測腹圍體重變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或短期內(nèi)腹水快速增長,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需結(jié)合西醫(yī)治療。