腎病綜合征是由多種病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的臨床綜合征,常見(jiàn)病因包括原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性水腫、泡沫尿??勺襻t(yī)囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物控制免疫反應(yīng)。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷,典型癥狀為漸進(jìn)性水腫伴多尿多飲。需嚴(yán)格控制血糖,配合纈沙坦、貝那普利、達(dá)格列凈等護(hù)腎藥物。
自身抗體沉積損傷腎臟,常見(jiàn)面部蝶形紅斑合并蛋白尿。治療需采用羥氯喹、嗎替麥考酚酯、利妥昔單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。
包括病毒感染、藥物毒性或腫瘤相關(guān)腎病,可能伴隨原發(fā)病特征性表現(xiàn)。需針對(duì)病因治療,如抗病毒藥物或停用腎毒性藥物。
患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克,定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能指標(biāo),避免感染和過(guò)度勞累。