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腦外傷后出現(xiàn)耳鳴可能由鼓膜損傷、內(nèi)耳震蕩、聽神經(jīng)損傷、顳骨骨折等原因引起，可通過營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、高壓氧治療、手術修復等方式干預。

1、鼓膜損傷

外傷導致鼓膜穿孔或充血，引發(fā)傳導性耳鳴。建議保持耳道干燥，避免感染，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、硼酸酒精溶液、地塞米松噴霧等藥物。

2、內(nèi)耳震蕩

沖擊波造成內(nèi)耳淋巴液紊亂，出現(xiàn)感音性耳鳴。需靜養(yǎng)避免噪音刺激，可使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、前列地爾等改善內(nèi)耳微循環(huán)。

3、聽神經(jīng)損傷

顱底骨折或血腫壓迫聽神經(jīng)導致神經(jīng)性耳鳴。需營養(yǎng)神經(jīng)治療，常用藥物包括鼠神經(jīng)生長因子、胞磷膽堿鈉膠囊、維生素B1注射液等。

4、顳骨骨折

骨折碎片壓迫聽覺通路或并發(fā)腦脊液耳漏。需CT明確骨折范圍，嚴重者需行聽骨鏈重建術或面神經(jīng)減壓術等手術治療。

腦外傷后耳鳴患者應避免用力擤鼻、劇烈運動，保證充足睡眠，飲食注意補充維生素B族及鎂元素，癥狀持續(xù)超過1周需復查頭顱CT。