足部舟狀骨骨折通常伴隨明顯疼痛,疼痛程度與骨折類型、損傷范圍及個體耐受性有關。早期表現(xiàn)為局部刺痛或鈍痛,進展期可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛伴活動受限。
骨折發(fā)生時立即出現(xiàn)銳痛,局部腫脹淤青,輕微觸碰即可誘發(fā)疼痛加劇。建議立即制動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
患足著地時產(chǎn)生劇烈鉆心痛,伴隨關節(jié)不穩(wěn)感。需絕對避免負重,使用支具或石膏固定,嚴重者需考慮克氏針內固定術或微型鋼板螺釘固定術。
未規(guī)范治療可能發(fā)展為長期隱痛,行走時加重。需通過CT評估愈合情況,延遲愈合者可選擇體外沖擊波治療或植骨手術干預。
繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎或缺血性壞死時出現(xiàn)持續(xù)性酸痛??赡芘c血供破壞或關節(jié)面不平整有關,表現(xiàn)為晨僵和天氣變化敏感,需關節(jié)融合術治療。
康復期建議高鈣飲食配合踝泵訓練,定期復查X線觀察骨痂形成情況,6-8周內禁止跑跳等劇烈活動。