轉(zhuǎn)子間骨折一般需要6-12周才能嘗試下地活動,實際恢復(fù)時間受到骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練、年齡與基礎(chǔ)疾病等因素影響。
無移位或輕度骨折愈合較快,粉碎性骨折需更長時間制動。需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況。
髓內(nèi)釘固定穩(wěn)定性高可早期部分負(fù)重,鋼板固定需嚴(yán)格避免早期負(fù)重。手術(shù)方式選擇由醫(yī)生評估決定。
術(shù)后2周起進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,6周后逐步增加肌力練習(xí)。物理治療有助于預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
青少年恢復(fù)速度優(yōu)于老年人,合并糖尿病或骨質(zhì)疏松者愈合延遲。營養(yǎng)支持對骨愈合有重要影響。
康復(fù)期間應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練,避免過早活動導(dǎo)致內(nèi)固定失效。