疤痕體質(zhì)患者不建議進行整形手術(shù),主要與術(shù)后異常瘢痕增生風險、傷口愈合障礙、美容效果不佳、繼發(fā)感染概率增高等因素有關(guān)。
疤痕體質(zhì)患者創(chuàng)傷后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,整形手術(shù)切口可能引發(fā)過度纖維組織增生,導致局部隆起、發(fā)紅及瘙癢??勺襻t(yī)囑使用曲安奈德注射液、硅酮凝膠、復方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物干預。
此類人群真皮層成纖維細胞功能異常,術(shù)后易出現(xiàn)延遲愈合或愈合不良,增加切口裂開風險。需通過加壓包扎、激光治療等方式促進修復,必要時使用重組人表皮生長因子凝膠。
手術(shù)預期改善的外觀可能因瘢痕增生而抵消,甚至出現(xiàn)更明顯的畸形。鼻整形、雙眼皮等精細手術(shù)尤其需謹慎,術(shù)前需進行瘢痕評估測試。
反復修復的瘢痕組織血供較差,術(shù)后更易繼發(fā)細菌感染。需加強術(shù)前消毒準備,術(shù)后可預防性使用頭孢呋辛酯、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物。
建議疤痕體質(zhì)者優(yōu)先考慮非手術(shù)美容方式,必須手術(shù)時應選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生,術(shù)后嚴格遵循瘢痕管理方案。