權(quán)威問(wèn)答
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎狼瘡可通過(guò)免疫抑制治療、糖皮質(zhì)激素控制、生物靶向治療、血液凈化等方式干預(yù)。腎狼瘡?fù)ǔＳ擅庖邚?fù)合物沉積、血管炎性損傷、遺傳易感性、環(huán)境誘因等因素引起。
環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物可抑制異常免疫反應(yīng)，適用于中重度蛋白尿患者，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制及感染風(fēng)險(xiǎn)。
潑尼松等激素能快速緩解炎癥，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，需配合鈣劑補(bǔ)充并逐步減量。
貝利尤單抗可特異性抑制B細(xì)胞活化，適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效者，需篩查結(jié)核等潛伏感染。
血漿置換適用于急進(jìn)性腎炎或血栓性微血管病，能快速清除致病抗體，需聯(lián)合藥物治療防止反彈。
患者需嚴(yán)格防曬并避免感染，定期監(jiān)測(cè)尿蛋白及腎功能，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于延緩病情進(jìn)展。
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