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慢性腎臟病患者的教育與管理對(duì)延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要，主要涉及疾病認(rèn)知提升、用藥依從性優(yōu)化、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防四個(gè)方面。

1、疾病認(rèn)知

幫助患者理解腎功能分期及危險(xiǎn)因素，掌握血肌酐、尿蛋白等關(guān)鍵指標(biāo)意義，降低因認(rèn)知不足導(dǎo)致的治療延誤。

2、用藥規(guī)范

指導(dǎo)正確使用降壓藥、磷結(jié)合劑等藥物，避免自行停藥或?yàn)E用腎毒性藥物，推薦使用碳酸鑭、司維拉姆等磷結(jié)合劑控制高磷血癥。

3、飲食管理

制定個(gè)性化低蛋白飲食方案，控制鈉鉀磷攝入，推薦適量食用藕粉、麥淀粉等低蛋白主食，限制楊桃、香蕉等高鉀水果。

4、并發(fā)癥防控

通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、貧血糾正等措施預(yù)防心血管事件，使用促紅細(xì)胞生成素改善腎性貧血，定期評(píng)估甲狀旁腺功能異常風(fēng)險(xiǎn)。

建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能電解質(zhì)，配合營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食計(jì)劃，適度進(jìn)行步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持肌肉量。