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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
怎么看出乙肝
病情描述:
我周圍的人群有感染乙肝疾病的，我怕自己也感染了乙肝，怎么看出乙肝？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    乙肝的識別主要通過臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷，常見表現(xiàn)有乏力、食欲減退、黃疸等，確診需依賴乙肝五項和病毒DNA檢測。

    1、癥狀觀察

    早期可能出現(xiàn)非特異性癥狀如疲勞、惡心，進展期可見皮膚鞏膜黃染、尿色加深，慢性感染者可能長期無癥狀。

    2、體征檢查

    醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)壓痛或肝脾腫大，慢性患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等肝硬化體征。

    3、血液檢測

    乙肝表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染，結(jié)合e抗原和核心抗體可區(qū)分病毒復(fù)制狀態(tài)，肝功能異常顯示轉(zhuǎn)氨酶升高。

    4、影像評估

    超聲檢查能發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變，彈性成像可評估纖維化程度，必要時需肝穿刺活檢明確炎癥分級。

    日常應(yīng)避免飲酒和肝毒性藥物，定期復(fù)查肝功能與病毒載量，接觸高風(fēng)險人群建議接種乙肝疫苗。

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如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體，主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過相關(guān)調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長類的野生動物，當時是有人接觸了這些動物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū)，研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒，并且這些果蝠沒有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長類動物，感染埃博拉病毒以后，均會出現(xiàn)死亡。因此，可以推測埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過多種途徑進行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達兩千多萬人，而埃博主要是地方性流行，并沒有蔓延全球。
埃博拉病毒患者的癥狀
埃博拉病毒患者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、胃腸道不適及出血癥狀。 1.發(fā)熱：埃博拉病毒發(fā)病時，會突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱癥狀，也稱為初始綜合征，隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)嚴重表現(xiàn)，如乏力、頭痛、腹瀉、食欲減退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹：埃博拉發(fā)病5-7日，感染者局部皮膚出現(xiàn)無瘙癢紅色彌漫性斑丘疹出現(xiàn)，或伴有皮膚脫屑癥狀，多發(fā)于面部、頸部、四肢。 3.胃腸道癥狀：埃博拉發(fā)病數(shù)日內(nèi)，因病毒侵入消化系統(tǒng)，感染者胃腸道表現(xiàn)較為明顯，如水樣性腹瀉、惡心嘔吐、腹痛等，嚴重腹瀉可導(dǎo)致脫水、休克、低血壓癥狀。 4.出血：部分感染者在發(fā)病期間會有一定程度出血癥狀，如便血、皮膚出血（瘀斑、瘀點）、粘膜出血（鼻腔、口腔、結(jié)膜）、陰道出血、尿血等。
埃博拉病毒的起因是什么
埃博拉病毒的具體起因尚不明確，其主要通過接觸感染者尸體、體液、分泌物等傳播，死亡率、致病性、傳染性都較強。 埃博拉病毒屬于人獸共患病毒，能夠引起人類和靈長類動物出現(xiàn)急性、烈性、出血性傳染病，具有高傳染性、高致病性和高病死率的特點。主要通過接觸感染者、動物的尸體、臟器、體液和分泌物傳播，如唾液、血液、精液、糞便、尿液等。 其首次爆發(fā)在非洲地區(qū)，從1976年爆發(fā)至今，非洲總有25次疫情發(fā)生，暫未在我國境內(nèi)發(fā)現(xiàn)。目前，還未有任何證據(jù)可以證明埃博拉病毒爆發(fā)的具體病因。