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權(quán)威問(wèn)答

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高尿酸為什么會(huì)得腎病
病情描述:
我最近發(fā)現(xiàn)自己想上廁所的時(shí)候,有些頻繁,醫(yī)生說(shuō)出現(xiàn)了高尿酸,高尿酸為什么會(huì)得腎病?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    高尿酸可能由嘌呤代謝異常、高嘌呤飲食、腎功能減退、遺傳因素等原因引起,長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致尿酸性腎病、腎結(jié)石、慢性腎衰竭等疾病。尿酸結(jié)晶沉積在腎臟可引發(fā)炎癥反應(yīng)和腎小管損傷。

    1、嘌呤代謝異常

    體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛癥狀。需限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

    2、高嘌呤飲食

    長(zhǎng)期攝入海鮮、紅肉等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸負(fù)荷。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加低脂乳制品攝入,急性期可使用秋水仙堿緩解癥狀。

    3、腎功能減退

    腎臟排泄功能下降會(huì)導(dǎo)致尿酸潴留,常見(jiàn)于高血壓腎病等基礎(chǔ)疾病。需控制血壓血糖,必要時(shí)采用碳酸氫鈉堿化尿液治療。

    4、遺傳因素

    家族性高尿酸血癥患者更易出現(xiàn)腎臟損害。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能指標(biāo),可配合使用促進(jìn)尿酸排泄藥物。

    保持每日2000毫升以上飲水量,避免飲酒和含糖飲料,肥胖者需逐步減重,出現(xiàn)泡沫尿或夜尿增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能。

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