耳膜穿孔愈合慢可能與穿孔面積較大、繼發(fā)感染、營養(yǎng)狀況不良、慢性中耳炎等因素有關,可通過抗感染治療、手術修補、營養(yǎng)支持等方式促進恢復。
穿孔直徑超過3毫米時自愈概率顯著降低,需保持耳道干燥避免進水,必要時行鼓膜成形術。
細菌感染會釋放炎性介質阻礙修復,表現(xiàn)為耳道流膿,可使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛、阿莫西林等藥物控制感染。
蛋白質和維生素A缺乏影響?zhàn)つぴ偕?,建議增加魚肉蛋奶攝入,必要時補充復合維生素制劑。
中耳炎反復發(fā)作導致穿孔邊緣纖維化,需通過鼓室探查術清除病灶,術后使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。
愈合期間應避免用力擤鼻及高空飛行,定期耳內鏡復查評估恢復進度,必要時進行聽力檢測。