膽脂瘤型中耳炎手術(shù)方式主要有開(kāi)放式乳突根治術(shù)、完壁式乳突根治術(shù)、鼓室成形術(shù)、聽(tīng)骨鏈重建術(shù)。
徹底清除病變組織并開(kāi)放乳突腔,適用于膽脂瘤范圍廣泛或合并嚴(yán)重感染的情況,術(shù)后需定期清理術(shù)腔。
保留外耳道后壁的解剖結(jié)構(gòu),在清除病灶的同時(shí)維持中耳通氣功能,適合膽脂瘤局限且聽(tīng)力結(jié)構(gòu)保留較好的患者。
修復(fù)受損的鼓膜以封閉中耳腔,常聯(lián)合聽(tīng)骨鏈處理,適用于膽脂瘤侵犯鼓室但聽(tīng)骨鏈完整的病例。
采用人工聽(tīng)骨或自體材料修復(fù)被破壞的聽(tīng)骨鏈,可改善傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失,多與其他術(shù)式聯(lián)合實(shí)施。
術(shù)后需保持耳部干燥,避免用力擤鼻,定期復(fù)查評(píng)估聽(tīng)力恢復(fù)情況及有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。